済生会奈良病院では、患者さんの“その人らしさ”を大切にしています。今年度、記録委員会では患者さんの“その人らしさ”が記録から伝わるよう、入院前の生活情報として、生活スタイルや生活環境、趣味や好きなこと、嫌いなこと、ADL、IADL状況など「その人らしさを知るための情報収集項目」を検討し、データベース以外にも聞き取ることが出来るように各部署へ伝達しました。看護記録から身体的な情報だけではなく、生活背景やこうなりたい、これは嫌だなど様々な思いを持っている個人の“その人らしさ”を伝えていきたいと思います。

3階病棟主任　内間恵